وزارة الصحّة : الموجة الثانية من فيروس أنفلونزا الخنازير ( A H1N1 ) قد بدأت منذ مطلع الشهر الحالي

الرياض : واس أوضحت وزارة الصحة أن الموجة الثانية من فيروس أنفلونزا الخنازير ( A H1N1 ) قد بدأت منذ مطلع الشهر الحالي ذو القعدة (أكتوبر) التي يصفها الخبراء بأنها قد تكون أكثر سرعة في الانتقال بين البشر، بسبب دخول موسم الخريف وازدياد برودة الطقس، مشيرة في هذا الصدد إلى أن الأوبئة كما هو معروف علميا عادة تأتي على شكل موجات ، ما لم تتم السيطرة عليها، وتزداد ضراوة مع ازدياد الموجة.
وقالت الوزارة في بيان لها اليوم " لقد لاحظت الوزارة ارتفاعا في تسجيل عدد حالات الإصابة بالمرض في المملكة كما هو الحال في الدول الأخرى من نصف الكرة الشمالي وذلك حسب ما أكدته إحصائيات منظمة الصحة العالمية مما أدى إلى زيادة في تسجيل أعداد الوفيات الناجمة عن المرض.
وأضاف البيان يقول "وحيث أن منظمة الصحة العالمية نصحت بأهمية الاستعداد " للموجة الثانية " من انتشار وباء أنفلونزا ( A H1N1 ) ، فان وزارة الصحة تود أن تطمئن الجميع بأنها قد تأهبت لهذه الموجة من خلال الخطة الوطنية العلمية لمواجهة الفيروس في جميع «الموجات» واستكمالاً لما قامت به منذ ظهور الجائحة وبما يتسق مع سياسات وتوصيات منظمة الصحة العالمية ومراكز الأمراض والسيطرة بالولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا
وأهابت الوزارة بالجميع بضرورة الالتزام بالنصائح والإرشادات الصحية التي سبق أن أصدرتها حفاظاً على صحة وسلامة الجميع وحمايتهم بإذن الله من الإصابة بالمرض. ومنها سرعة مراجعة أقرب مرفق صحي خاصة في حال وجود احد عوامل الاختطار (الأمراض الصدرية والقلبية والأمراض الانقلابية، والسكر والسمنة المفرطة والحمل) أو استمرار ارتفاع درجة الحرارة أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو بلغم دموي أو ازرقاق في الجسم.
كما ناشدت الجميع بضرورة الالتزام بالنظافة الشخصية بغسل اليدين بالماء والصابون والحرص على تغطية الفم والأنف عند السعال والعطس باستخدام المناديل ثم التخلص منها في سلة النفايات والاكتفاء بالمصافحة عند السلام وتجنب الاحتكاك بالمصابين ومواقع الازدحام والتجمعات التي ظهر فيها المرض قدر الإمكان.
ونصحت الوزارة المصابين بأهمية المكوث في المنزل وعدم الاختلاط بالآخرين، مشيرة إلى أنها وفرت خدمة الاتصال بالهاتف المجاني لمركز معلومات الإعلام والتوعية الصحية 8002494444 لتلقي جميع الاستفسارات حول هذا المرض كما يمكن الحصول على المعلومات عن طريق موقع الوزارة على الإنترنت www.moh.gov.sa
وأوضح مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة الرياض الدكتور هشام بن محمد ناضره أن هذه المراكز موزعة على كافة أحياء مدينة الرياض وهي مراكز الدرعية،السليمانية،الأمير محمد بن سعود الكبير، النهضة،الروابي، المرقب،عتيقة،الدار البيضاء،الشفاء،العريجاء الغربي، السويدي.
مشيرا الى ان سيبدأ العمل في هذه العيادات اعتبارا من يوم الاثنين المقبل من الساعة( 4,5 )عصرا وحتى الساعة( 12) ليلأ يوميا ما عدى يومي الخميس والجمعة

الصحّة : لقاح المرض يصل خلال عشرة أيام
الرياض : تهاني البلوي قالت وزارة الصحة أن الدفعة الأولى من لقاح أنفلونزا الخنازير ستصل إلى المملكة خلال 10 أيام وسيتم الإعلان عن مأمونيته حينها بعد انتهاء أعمال الفحص المحلية. وحول سبب تأخر استلام السعودية للدفعة التي كان مقرر وصولها في ( أكتوبر) قال المتحدث الرسمي باسم الوزارة الدكتور خالد مرغلاني: "التأخير عالمي ومصدره الشركات المصنعة



د: خالد مرغلاني (خبر)

الصحة : البدء بتطعيم الفئات الأكثر عرضة للإصابة
متابعات : سارة علي

عمّمت وزارة الصحة على جميع مديريات الشؤون الصحية في المناطق والمحافظات أمس ببدء تطعيم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض الانفلونزا الموسمية والأطباء والطاقم التمريضي المنتدبين لبرنامجي الحج والمنافذ بشقيه العلاجي والوقائي باللقاح المعتاد للانفلونزا.
وتضمن التعميم؛ تطعيم الأطباء والطاقم التمريضي في مستشفيات مكة المكرمة والمدينة المنورة أيضا، استعدادا لموسمي الحج والشتاء.
وطالب وكيل وزارة الصحة المساعد للطب الوقائي الدكتور زياد ميمش في التعميم بسرعة طلب اللقاح واستلام الكميات المخصصة لكل منطقة على أن يتم توزيع وتحديد الكميات داخل المناطق وعلى المستشفيات من قبل إدارة الرعاية الصحية الأولية.

منظمة الصحة العالمية: 340 ألف إصابة و 4100 وفاة بأنفلونزا الخنازير في العالم

متابعات : احمد عمر
قالت منظمة الصحة العالمية الجمعة أنها رصدت أكثر من 340 ألف حالة إصابة بانفلونزا الخنازير موضحة أن أكثر من 4100 شخص قد توفوا جراء الإصابة بالمرض. وقالت المنظمة أن عدد حالات الإصابة بالمرض في ازدياد في الجزء الشمالي من العالم وخاصة في أمريكا الشمالية وان المكسيك قد شهدت في الآونة الأخيرة زيادة في حالات الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي.
وقالت أن حالات الإصابة بأنفلونزا الخنازير في أوروبا ووسط وغرب آسيا في ازدياد أيضا وذلك رغم قلة انتشار الأنفلونزا الوبائية كما أن زيادة حالات الإصابة بالمرض مستمرة في اليابان وهى أعلى من معدلها الموسمي للأسبوع ال 33 على التوالي موضحة أن استمرار زيادة انتشار حالات تشبه الانفلونزا دعا السلطات هناك إلى عمل حجر معملى للتأكد من نوعية الانفلونزا السائدة.
وما زالت دول بوليفيا والبرازيل وكوستاريكا والسلفادور وبنما وباراغواى وفنزويلا تشهد انخفاضا في انتشار أنفلونزا الخنازير بينما رصدت كل من كولومبيا وكوبا زيادة فى الحالات.
وتتزايد معدلات الأمراض الصدرية والتنفسية في الهند وكمبوديا ألا أن دولا اخرى فى جنوب شرقي آسيا قد شهدت انخفاضا في الانتشار

انفلونزا الخنازير في سطور :
الرياض - الاعلام الصحى وزارة الصحة :


هو مرض تنفسي يحدث في الخنازير سببه النوع (A) من فيروس الانفلونزا الذي يسبب حالات تفشي الأنفلونزا في الخنازير ، تسبب فيروسات انفلونزا الخنزير مستويات عالية من المرض بين حيوانات الخنزير لكن الوفاة من المرض قليلة .
فيروسات انفلونزا الخنزير قد تصيب الخنازير على مدار السنة حالات التفشي تحدث أثناء فترات الخريف والشتاء كما تحدث الانفلونزا الموسمية بين البشر .
فيروس انفلونزا الخنزير هو النوع (A H 1 N 1)وقد تم عزل الفيروس عام 1930 م .
وتتغير فيروسات انفلونزا الخنزير بشكل مستمر كباقي فيروسات الأنفلونزا ويمكن أن تصاب الخنازير بانفلونزا الطيور وفيروسات الانفلونزا البشرية بالإضافة إلى فيروسات انفلونزا الخنزير .
عندما تصيب فيروسات الانفلونزا من النوع الآخر الخنازير فإنه يكون تمحور للجين وتظهر فيروسات من نوع جديد ، وقدتم عزل أربعة أنواع أساسية من فيروسات انفلونزا الخنازير من نوع (A) وهي (H1N1 – H1N2 – H3N1 – H3N2) وأغلب الفيروسات التي تم عزلها في الوقت الحاضر هي من نوع "H1N1"
كيف تنتقل انفلونزا الخنازير للبشر ؟
تحدث عادةً هذه الحالات المرضية بالتعرض المباشر للخنازير أثناء تربية الخنازير أو السكن القريب من الحضائر لتربية الخنازير .
كيف تنتشر عدوى انفلونزا الخنازير في البشر ؟
في الأعاوم الماضية أستلم مركز CDC الأمريكي تقريراً حول معدل إصابة البشر بعدوى انفلونزا الخنازير ويفيد التقرير بأن هناك إصابة لشخص في كل عام أو عامين في الولايات المتحدة الأمريكية ، ولكن منذ ديسمبر 2005 وحتى فبراير 2009 م سجلت إثني عشر حالة مصابة انفلونزا الخنازير .
هل بالإمكان أن ينتقل الفيروس طريق أكل لحم الخنزير ؟
لا تنتقل العدوى للأشخاص من أكل لحم الخنزير أو منتجاته ، ويقتل فيروس انفلونزا الخنازير عند الطهي في درجة حرارة 71 درجة مئوية كما هو الحال مع الفيروسات والبكتيريا الأخرى .
هل ينتقل فيروس انفلونزا الخنزير من شخص للآخر ؟
ينتقل الفيروس من شخص لشخص آخر ويعتقد أن الانتقال بين البشر يحدث بنفس طريقة الانفلونزا الموسمية وذلك عن طريق ملامسة ملوث به بفيروسات انفلونزا الخنازير ثم لمس الفم أو الأنف أو من خلال السعال والعطس .
أعراض انفلونزا الخنزير في البشر :
إن أعراض انلفونزا الخنزير في البشر تكون مشابهة لأعراض الانفلونزا الموسمية ، وهي عبارة عن حمى ، خمول ، قلة الشهية والسعال ، بعض الأشخاص المصابون بالانفلونزا الخنزير بلغوا عن زكام الأنف وأيضاً التهاب الحنجرة وغثيان وتقيء وإسهال .


إستشاريون : بيكربونات الصوديوم لا تقي من أنفلونزا الخنازير

الدمام : سناء العالي


حذرت الدكتورة ملأ الخيال من تعاطي أي أدوية أو علاجات أو حتى وصفات شعبية للوقاية من مرض انفلونزا الخنازير أو أنفلونزا الطيور أو الأنفلونزا الموسمية العادية عن طريق تناول ملعقة صغيرة من بيكربونات الصوديوم مذابة في كوب من الماء. وذلك تفاديًا لحدوث أعراض أو مضاعفات جانبية، مشيرة إلى أن هذه الوصفة لم تُدرس ولم تُجر عليها أبحاث تسجل فوائدها أو أضرارها.
وقالت الدكتورة ملأ إن الاستخدام العشوائي لبيكربونات الصوديوم قد يعرض الجسم إلى مضاعفات جانبية كثيرة، منها: زيادة مستوى الصوديوم في الدم، وهبوط مستوى البوتاسيوم والكالسيوم، كما قد تظهر على الشخص أعراض كالغثيان، والضعف العام بالجسم، واضطراب عضلات القلب.
وأكد الدكتور سامح مراد، استشاري أمراض الكلى بمستشفى سعد التخصصي، أنه لا توجد حتى الآن أبحاث طبية منشورة تثبت أن تناول بيكربونات الصوديوم يقلل أو يقي من الإصابة بفيروس الأنفلونزا.
وإذا كانت الشائعة قد انبنت على أن تناول هذه الوصفة يجعل الدم قلويًّا، وبالتالي يتم القضاء على الفيروسات، فإن الحقيقة توضح أن تعاطي ملح بيكربونات الصوديوم لا يكون دائمًا مصحوبًا بتغير سوائل الجسم، ومنها الدم، إلى القلوية أو الحموضة في سوائل الجسم، حيث إن هناك دائماً تعادلا بين الحموضة والقلوية داخل الجسم، ولهذا التعادل أهمية كبيرة لأداء جميع العمليات الحيوية بالجسم، ودائما تقوم الكلى السليمة بالمحافظة على ثبات نسبة الحموضة والقلوية بالدم.
من جانبه، أوضح الدكتور طارق الموسوي، استشاري العناية المركزة والأمراض المعدية بالمستشفى، أن جهاز المناعة في الجسم، المتمثل في كريات الدم البيضاء وماتفرزه من أجسام مضاده، هو الكفيل بالتغلب على أية عدوى، سواء فيروسية أو بكتيرية، وحالة الاتزان في الجسم بين الحموضة والقلوية (PH) هي الوضع المثالي لكفاءة هذه الخلايا، ومن ثم فلم يثبت علميًّا أن تحول الدم إلى الحمضية أو القلوية يزيد مناعة الجسم.
وترى الدكتورة منال عطا، استشارية المختبر بالمستشفى، أن شائعة فعالية مادة بيكربونات الصوديوم كمادة قلوية واقية من الإصابة بفيروسات الأنفلونزا، ربما تعود إلى قراءة بعض الأبحاث المنشورة، والتي أجريت على فيروسات الأنفلونزا داخل المختبرات العلمية، وليس داخل جسم الإنسان، حيث ذكرت هذه الأبحاث أن معدلات الإصابة بالأنفلونزا تزداد في الوسط الحمضي عنها في القلوي.
ولتفادي الإصابة بالأنفلونزا تنصح الدكتورة منال بتجنب الأمكنة المزدحمة، وعدم مخالطة المرضى المصابين بالأنفلونزا، وضرورة غسل الأيدي باستمرار، وتغطية الأنف والفم عند السعال والعطس، وتوصي بسرعة استشارة الطبيب عند الشعور بأي أعراض للأنفلونزا



مريض وأطباء في مجمّع طبيّ في الرياض (أرشيف)

600 مدرسة تم إغلاقها لبضعة أيام في الولايات المتحدة


متابعات : حماد محمد 600 مدرسة تم إغلاقها لبضعة أيام في الولايات المتحدة بسبب تفشي انفلونزا الخنازير H1N1 ويقول المسؤولون هذا الخيار الوحيد الممكن

تم اغلاقها هذا الخريف ومن المتوقع أن يتجاوز العدد هذا الربيع ، ففي مدرسة ثانوية هذا اليوم تم إخراج جميع الطلاب في وقت مبكر بسبب ما قال مسؤولوا المدرسة لاشتباه في تفشي انفلونزا الخنازير ، وكانت الحكومة الاتحادية قد حثت المدارس على اغلاق ابوابها بسبب تفشي المرض كملاذ أخير ، ويشعرون ان ذلك هو الخيار الوحيد الممكن ، ولا يوجد هناك شيء اخر يقومون به ، ففي الأسبوع الماضي تم إغلاق 351 مدرسة بعدد 126.000 طالبا في 19 ولاية وفقا لوزارة التعليم الأمريكية ، و600 مدرسة قد تم إغلاق أبوابها حتى الآن ، وقال العديد من المسؤولين في المدارس الأمريكية انهم كانوا يخشون ان ينتشر الفيروس بسرعة اكبر إذا ما يقيت المدارس مفتوحة .




( السمات السريرية التي تطبع الحالات الوخيمة من الأنفلونزا الجائحة )

متابعات : بندر الشريف قامت منظمة الصحة العالمية، بغرض جمع المعلومات عن السمات السريرية للأنفلونزا الجائحة وأساليب تدبيرها العلاجي، باستضافة اجتماع دام ثلاثة أيام في المقرّ الرئيسي لمنظمة الصحة للبلدان الأمريكية بواشنطن العاصمة في الفترة بين 14 و16 تشرين الأوّل/أكتوبر. وتمكّن نحو 100 من الأطباء والخبراء العلميين ومهنيي الصحة العمومية الذين أتوا من الأمريكتين وأوروبا وآسيا وأفريقيا والشرق الأوسط وأوقيانوسيا من عرض ما توصلوا إليه من نتائج وما اكتسبوه من خبرات في هذا المجال.
وأكّد الاجتماع أنّ الغالبية العظمة من الأشخاص الذين يتعرّضون للعدوى في جميع أنحاء العالم ما زالوا يُصابون بمرض شبيه بالأنفلونزا وغير مصحوب بمضاعفات، وأنّهم يُشفون منه تماماً في غضون أسبوع واحد، حتى أنّهم لا يحتاجون إلى علاج طبي في غالب الأحيان.
الحاجة إلى خدمات العناية المركّزة
غير أنّ القلق بات ينصب حالياً على المسار السريري لمجموعات فرعية من المرضى الذين سرعان ما يُصابون بالتهاب رئوي مترق شديد الوخامة، وعلى كيفية تدبيرها علاجياً. ويترافق الالتهاب الرئوي الوخيم، في غالب الأحيان لدى أولئك المرضى، بفشل الأعضاء الأخرى أو تفاقم ظاهر لربو دفين أو حالة انسداد مزمنة في المسالك الهوائية.
والجدير بالذكر أنّ علاج هؤلاء المرضى من الأمور الصعبة التي تتطلّب وسائل معقدة، ممّا يشير بقوة إلى أنّ غرف الطوارئ ووحدات العناية المركّزة ستشهد، أثناء الجائحة، أفدح الأعباء التي تفرضها رعاية المرضى.
ويمثّل الالتهاب الرئوي الفيروسي الأوّلي أشيع ما يُلاحظ لدى الحالات الوخيمة وأكبر مسبّبات الوفاة. وتم الكشف عن إصابات جرثومية ثانوية لدى 30% من الحالات المميتة تقريباً. وقد كان الفشل التنفسي والصدمة الحرون أشيع أسباب الوفاة.
وتناولت العروض التي قُدمت خلال الاجتماع، بالتفصيل، باثولوجيا الحالات الوخيمة مع ملاحظات مشفوعة بتجارب أُجريت على حيوانات المختبرات. وتؤكّد تلك النتائج قدرة الفيروس الجديد H1N1 على إحداث التهاب رئوي وخيم بشكل مباشر.
اختلاف الصورة السريرية عما يُلاحظ في حالات الأنفلونزا الموسمية
أقرّ المشاركون الذين تمكّنوا من تدبير تلك الحالات علاجياً بأنّ الصورة السريرية تختلف بشكل لافت عن السمات الملاحظة أثناء أوبئة الأنفلونزا الموسمية. ومع أنّه بات معروفاً أنّ المصابين ببعض الحالات المرضية الدفينة، بما في ذلك الحمل، يواجهون أكثر من غيرهم مخاطر الإصابة بحالات وخيمة، فإنّ كثيراً من الحالات الوخيمة وقعت أيضاً بين شباب كانوا في صحة جيدة قبل إصابتهم بالعدوى. وما زال الغموض يكتنف العوامل التي تسهم في استعداد أولئك الشباب وزيادة مخاطر تعرّضهم لحالات وخيمة، ولكنّ البحوث جارية في هذا المجال.
وفي الحالات الوخيمة تبدأ حالة المرضى الصحية تتدهور، عادة، بين اليوم الثالث والخامس عقب ظهور الأعراض عليهم. والمُلاحظ أنّ التدهور يتم بسرعة ويؤدي إلى وقوع فشل تنفسي في غضون 24 ساعة، ممّا يتطلّب الإحالة إلى وحدة الرعاية المركّزة. ويجب التعجيل بتوفير الدعم التنفسي الميكانيكي للمرضى بمجرّد دخولهم المستشفى. غير أنّ بعض المرضى لا يستجيبون جيداً للدعم التنفسي التقليدي ممّا يزيد عملية العلاج تعقيداً.
ومن الإيجابي في الأمر أنّ النتائج التي تم عرضها خلال الاجتماع أكّدت مجموعة البيّنات المتزايدة على أنّ التعجيل بتوفير العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات، من قبيل الأوسيلتاميفير أو الزاناميفير، من الإجراءات التي تسهم في الحد من وخامة المرض وتحسين حظوظ البقاء على قيد الحياة. وتدعم هذه النتائج التوصيات التي أصدرتها منظمة الصحة العالمية سابقاً فيما يخص توفير العلاج المبكّر بأحد الدواءين المذكورين للمرضى الذين يستوفون المعايير العلاجية، حتى في عدم وجود اختبار توكيدي إيجابي.
وعلاوة على الالتهاب الرئوي الناجم، مباشرة، عن تنسّخ الفيروس، فإنّ البيّنات تشير إلى أنّ الالتهاب الرئوي الناجم عن ترافق المرض بعدوى جرثومية يمكنه الإسهام أيضاً في وقوع حالات وخيمة سريعة الترقي. ومن الجراثيم التي تكرّر الإبلاغ عنها في هذا الصدد العقدية الرئوية والعنقودية الذهبية، بما في ذلك سلالات مقاومة للميثيسيلين في بعض الحالات. وبالنظر إلى وجود حالات الترافق تلك بأعداد تفوق ما كان متوقعاً في أوّل الأمر، فإنّ الأطباء يشدّدون على ضرورة النظر في التبكير بتوفير المعالجة التجريبية بمضادات المكروبات لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب على الصعيد المجتمعي.

أشدّ الفئات اختطاراً
أقرّ المشاركون بأنّ خطر الإصابة بحالات وخيمة أو مميتة يبلغ أعلى مستوياته لدى ثلاثة فئات هي الحوامل، لاسيما أثناء الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، والأطفال دون سن الثانية، والمصابون بأمراض رئوية مزمنة، بما في ذلك الربو. كما يمكن أن تزيد الاضطرابات العصبية من مخاطر إصابة الأطفال بحالات وخيمة.
وتُظهر البيّنات التي عُرضت أثناء الاجتماع أيضاً أنّ الفئات المحرومة، مثل الأقليات والفئات السكانية الأصلية، معرّضة بشكل مفرط للإصابة بحالات وخيمة. وعلى الرغم من أنّ الغموض لا يزال يكتنف أسباب ارتفاع المخاطر لدى تلك الفئات، فإنّ من النظريات التي يجري استكشافها زيادة تواتر حالات ترافق بعض الأمراض، مثل السكري والربو، لديها ونقص استفادتها من خدمات الرعاية الصحية.

على الرغم من عدم الإلمام تماماً بالدور الفعلي الذي تؤديه السمنة، فإنّها لوحظت في عدد كبير من الحالات الوخيمة والمميتة، ولاسيما الشكل المسبّب للمرض منها. ولم يثبت، في الجوائح السابقة ولا في موجات الأنفلونزا الموسمية، أنّ السمنة تشكّل أحد عوامل اختطار.
وتعكف منظمة الصحة العالمية والهيئات الشريكة معها على توفير ما يلزم من إرشادات تقنية ودعم عملي لمساعدة البلدان النامية على تحسين الكشف عن المرض الناجم عن الفيروس الجائح وعلاج المصابين به. ويجري التعجيل بتجميع النصائح العلاجية التي يمكن تطبيقها في الأماكن المحدودة الموارد